Bluthochdruck ist eine weitverbreitete Erkrankung, deren Ursachen in 80-90% der
Fälle nicht fassbar ist. Die Unterteilung in primäre und sekundäre Hypertonie macht deutlich, dass Hypertonie
einerseits Folge (sekundäre Hypertonie) einer anderen Grunderkrankung und andererseits Ursache bzw.
Krankheit selbst sein kann (primärer Hypertonie). Sicher spielt hier auch die erbliche Vorbelastung
eine Rolle. Primäre (essenzielle) Hypertonie Die
meisten Hochdruckpatienten müssen als primäre oder essenzielle Hypertoniker angesehen und langdauernd
oder lebenslang mit blutdrucksenkenden Maßnahmen behandelt werden. Die Ursachen der Hypertonie sind
bei diesen Patienten multifaktoriell und weiterhin nicht abschließend geklärt. Daher ist die primäre
Hypertonie auch eine Ausschlussdiagnose und darf erst gestellt werden, wenn andere Ursachen sicher ausgeschlossen
werden können.
Sekundäre Hypertonie Die
sekundäre Hypertonie ist eine Bluthochdruck-erkrankung, deren Ursache andere Grundkrankheiten sind.
Dazu gehören Nierenerkrankung (akute oder chronische Entzündungen in der Niere oder dem Nierenbecken,
Zystenbildung, Tumore oder Gefässverengungen der Nierenarterien), Störungen des Hormonhaushalts und
angeborene Mißbildungen der Hauptschlagader. Dies ist bei 5-15% aller Hochdruckpatienten der Fall.
